Como habrá podido leer anteriormente, el hecho de contratar una póliza de seguros no significa que usted va a recibir de manera garantizada una indemnización. Suena agreste pero es así. Ahora bien; Si usted cumple con todos los pasos y condiciones para que su siniestro obligue al seguro a indemnizarlo, entonces saldrá bien librado. Y buena parte de mi trabajo es garantizar eso.

Existen muchas razones para que un seguro rechace un siniestro. Algunas empresas son más flexibles en sus políticas de indemnización y otras son mucho más observadoras y detallistas. Existen condiciones generales en una póliza de seguros y condiciones particulares. Las primeras se refieren a acuerdos generalizados de orden legal que rigen bajo los acuerdos con la superintendencia de seguros y las segundas, forman parte de ya de lo que es el proceder propio de la empresa como tal.

También suele suceder, que algunas empresas tienen pólizas diseñadas con muchos "plus" y condiciones favorables y esas mismas en un ramo distinto no lo son tanto. Por ejemplo; Seguros "Maravilla" tiene una póliza de HCM con muchas facilidades para sus asegurados pero en su póliza de autos en cambio tienen exigencias algo fuertes, anacrónicas o inflexibles para indemnizar. Por ello; Es que debemos destacar los puntos fuertes y débiles a la hora de considerar tomar un seguro "X". El factor "dinero" NUNCA debe ser la razón primordial para tomar una decisión, máxime en la medida que el riesgo sea mas grande o delicado como por ejemplo; Su salud.

Resumo algunas razones porque una empresa rechaza su siniestro:

• 1) Incumplimiento de las condiciones originales del riesgo: Alteración, deliberada búsqueda del siniestro o falta de cuidado demostrable, alteración de medidas, pesos, modificaciones sin notificación al seguro, traslados etc.
• 2) Incumplimiento de plazos de tiempo: Referidos a aquellos que hablan de notificaciones, plazos de consignación de pruebas o documentos etc.
• 3) Infracciones: A la ley lo cual generalmente es penalizado parcial o totalmente por las empresas. Es el caso común de lo que ocurre con los accidentes de tránsito.
• 4) Demostraciones de incumplimiento por omisión de información: Esto envuelve a todos los criterios relacionados con: Preexistencias, congénitos, infraseguro, supraseguro, etc.
• 5) Falta de pago: Cualquier incumplimiento de pago de la prima faculta al seguro para rechazar una indemnización. * Especial atención con los seguros en financiamiento, no son televisión por cable, celulares u otros servicios. Las consecuencias son mucho más complejas.

Finalmente, es misión de tu asesor de seguros describirte estos escenarios y ponerte al corriente de los mismos cuando buscas información para tal fin o tomas la póliza. Lógicamente estoy a la orden.

Es por ello que el papel de un buen Asesor de Seguros es mantener un contacto permanente contigo y es tu deber hacer lo propio con él y no tomar decisiones ligeras sin el conocimiento del asesor. También no es menos cierto que como verás, el hecho de tener un seguro no te permite incumplir las normales condiciones de convivencia ciudadana que estipulan el código civil.

Salu2